Pankreatitis je patologija u kojoj se razvijaju upalne i degenerativne promjene u gušterači. Kada je izložen određenim etiološkim čimbenicima, aktivira se proces sinteze proteolitičkih enzima, što dovodi do oštećenja stanica gušterače. Ovaj članak ukazuje na glavne kliničke manifestacije ove patologije, kao i značajke dijetetske prehrane kao važne komponente kompleksne terapije.
Klinika za pankreatitis
Pankreatitis karakterizira oštra, jaka bol, koja, ako se ne liječi na vrijeme, može izazvati razvoj bolnog šoka. Bolni osjećaji su lokalizirani u jami želuca ili imaju opasujući karakter. Upalni proces u gušterači izaziva hipertermiju. Osim toga, opažaju se promjene krvnog tlaka (hipo- ili hipertenzija), a opće stanje bolesnika se pogoršava. Postaje blijeda, a zatim koža dobiva zemljano sivu nijansu. Kod kolecistitisa i pankreatitisa može se primijetiti žutica zbog kompresije žučnog kanala povećanom žlijezdom.
Pacijenti također navode suha usta. Osjećaju štucanje i podrigivanje, a počinje ih mučiti i mučnina. U akutnom razdoblju opaža se stalno povraćanje. Gubitak elektrolita dovodi do ljepljivog znoja, nedostatka zraka i žutog premaza na jeziku. Stolica postaje pjenasta, s česticama hrane i neugodnim mirisom. Ponekad se, naprotiv, bilježe zatvor i nadutost. Simptomi pankreatitisa također uključuju pojavu plavičastih mrlja oko pupka. S daljnjim razvojem patološkog procesa, stanje bolesnika se pogoršava, pa ga treba odmah odvesti u bolnicu.
Liječenje pankreatitisa
Ako se bolest pogorša, pacijent se hospitalizira. Režim liječenja uključuje antispazmodike, lijekove koji uklanjaju povraćanje, diuretike (spriječavaju oticanje gušterače i pomažu brzo ukloniti višak enzima iz tijela), lijekove protiv bolova, inhibitore enzima i antibiotike koji se propisuju za gnojni pankreatitis. U budućnosti se provodi vitaminska terapija za jačanje tijela.
U slučaju akutne upale i jakog povraćanja, pacijentima se propisuje gladovanje. Dopušteno je uzimati samo mineralnu vodu ili izvarak šipka. U budućnosti se u prehranu postupno uvode niskokalorične namirnice uz isključenje hrane koja može potaknuti proizvodnju želučanog soka i stvaranje plina.
Terapijska dijeta
Razvija se prema stanju bolesnika. Dijeta kada se akutna upala smiri uključuje sljedeće:
- pružanje tijelu fiziološke razine proteina, lipida, ugljikohidratnih spojeva;
- povećanje količine vitamina;
- smanjenje količine ili potpuno izbacivanje tvari koje mogu iritirati crijevnu sluznicu;
- potpuno odbijanje dimljene, začinjene, slane, alkohola, začina i konzervirane hrane;
- dijeta za pankreatitis uključuje sjeckanje ili mljevenje hrane, čija temperatura ne smije biti veća od 60 - 65 ° C, odnosno mehanička i toplinska iritacija probavnih organa mora biti eliminirana što je više moguće;
- obroci trebaju biti česti, ali uvijek u malim obrocima; u slučaju jake boli dopušteno je terapeutsko gladovanje unutar 1 - 2 dana;
- za pankreatitis i gastritis, odbijanje hrane može smanjiti iritaciju sluznice.
Ovlašteni proizvodi
Ako je gušterača oštećena, pacijentova dijeta može uključivati:
- od mliječnih proizvoda - kefir, ne-kiseli svježi sir i jogurt;
- nemasno meso (piletina, kunić, teletina) u obliku souffléa ili pirea;
- smuđ, štuka, bakalar (sorte niske masnoće);
- ribano povrće, koje prvo treba kuhati ili peći;
- krekeri ili malo osušeni kruh;
- vegetarijanske juhe;
- omleti kuhani na pari;
- za pacijente s pankreatitisom dopušteno je konzumiranje maslinovog ulja i maslaca od masti;
- Preporučene žitarice su zobene pahuljice, heljda i griz;
- kao voće, dopušteno je jesti nezaslađene pečene jabuke;
- Najbolje piće za piće je infuzija šipka.
Kada se upala eliminira i kliničke manifestacije bolesti nestanu, dijeta se malo proširuje.
Ogledni jelovnik
U kroničnom pankreatitisu, izbornik može izgledati ovako:
Opcija 1
- 200 g pire krumpira s mesnim okruglicama (100 g), 200 grama ribane rižine kaše, čaj;
- 100 g sira;
- juha od pirea od povrća s krutonom, sufle od mesa na pari, 200 g heljdine kaše;
- proteinski omlet u količini od 110 g, kuhan na pari, kompot;
- 250 g ribljeg rolata i čaja;
- kiselo mlijeko (oko 200 ml).
opcija 2
- kuhana riba, pire krumpir i čaj, u koji možete dodati mlijeko;
- 100 g sira;
- juha od zobene zobi (oko 250 g), kao i mesni sufle (100 g), kuhan na pari s pire krumpirom;
- omlet od bjelanjaka;
- soufflé od svježeg sira;
- čašu usirenog mlijeka.
Opcija 3
- soufflé od zobenih pahuljica i mesa, čaj;
- sir;
- juha od zobenih pahuljica i mesni kotleti (110 g) s pire krumpirom, pečena jabuka;
- omlet od bjelanjaka;
- mesne okruglice (110 g), pire od mrkve;
- usireno mlijeko.
Dijetalni obroci trebaju sadržavati životinjske bjelančevine, jer su lako probavljive, a masti i ugljikohidrate treba svesti na minimum kako bi se zaštitila gušterača i uspostavila normalna probava hrane.
Kada pankreatitis postane kroničan, dijeta se može smatrati osnovom za učinkovito liječenje. Važno je jesti dovoljno proteinske hrane. Preporučljivo je ne dinstati ili peći jela od mesa, već kuhati ili kuhati na pari. Na isti način pripremaju se i nemasna riblja jela.
Mlijeko se ponekad loše podnosi, pa se preporuča samo dodati u kuhane žitarice, a piti u čistom obliku u količini ne većoj od pola čaše dnevno. Osim toga, dijeta ne bi trebala uključivati mesne i riblje juhe, češnjak i luk, kupus i rotkvice. Zabranjeni su i proizvodi od raženog brašna.
Koliki bi trebao biti kalorijski sadržaj jela?
Svaki dan bolesnici trebaju dobiti približno 350 g ugljikohidrata, od čega 40 g treba biti lako probavljivi šećer. Ukupna energetska vrijednost namirnica koje se konzumiraju tijekom dana trebala bi u prosjeku iznositi 2600 kilokalorija. Za točan izračun kalorijskog sadržaja postoji posebna tablica koja označava naziv proizvoda, njegov sadržaj proteina, ugljikohidrata i masti, kao i broj kilokalorija. Uz njegovu pomoć sastavlja se dnevna prehrana pacijenata ne samo s pankreatitisom, već i s drugim bolestima koje zahtijevaju odgovarajuću dijetalnu prehranu.
Tradicionalne metode liječenja
Od tradicionalnih lijekova najučinkovitijima se smatraju sljedeći:
- Sok od krumpira. Popijte pola čaše dva sata prije jela, pričekajte 5 minuta i popijte čašom kefira. Liječenje treba trajati 14 dana, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 10 dana i ponoviti primjenu proizvoda.
- Preporuča se piti 100 ml soka od prokulice tri puta dnevno tijekom 30 dana.
- Korisna je infuzija kopra i kumina.
- Korisno je piti otopinu mumije svaku večer 10 dana zaredom, sat vremena nakon jela (izračunato na 2 g na 3 litre vode).
- Tijekom 6 mjeseci, u slučaju kroničnog pankreatitisa, preporuča se uzimati 20 kapi tinkture propolisa (10%) noću, nakon što ih otopite u 100 ml zagrijanog mlijeka.
Kako bi se spriječilo napredovanje pankreatitisa, koriste se narodni lijekovi koji se temelje na ljekovitom bilju. Uglavnom se koriste cvjetovi nevena, korijen bijelog sljeza, listovi borovnice, mahune graha, korijen čireva, biljka pelin i listovi metvice.
Sljedeći lijek pomoći će vam da ubrzate oporavak. Kilogram limuna, korijena peršina i češnjaka (po 300 g) treba pustiti kroz mljevenje mesa, sve pomiješati i ostaviti dobivenu masu dva tjedna, nakon čega se počinje uzimati na žličicu. Kod kroničnog pankreatitisa preporuča se i samljeti korijen cikorije, preliti ga kipućom vodom, prokuhati, zatim ohladiti, procijediti i piti u malim gutljajima.
Osim gore navedenih lijekova, pacijentima se preporučuju posebne vježbe koje imaju pozitivan učinak na gušteraču. Morate udahnuti i izdahnuti, zadržati dah i lagano uvući trbuh, a zatim opustiti mišiće trbušnog zida. Nakon toga ponovno udahnite i izdahnite, zadržite dah i snažno napuhnite trbuh, a zatim se opustite. Vježbe treba izvoditi u ležećem položaju tri puta dnevno, radeći od 3 do 9 ponavljanja. Takve vježbe disanja poboljšavaju cirkulaciju krvi i potiču odljev probavnih sokova, što pomaže u sprječavanju razvoja pankreatitisa ili njegovih pogoršanja.
Vrijedno je zapamtiti da u akutnom pankreatitisu ne biste trebali pribjegavati tradicionalnim metodama, jer pacijentu treba pružiti hitnu medicinsku pomoć. Inače, bolest može biti smrtonosna.